martes, 8 de abril de 2008

Síndrome Piramidal

Es el conjunto de signos y síntomas derivados de la lesión de la vía piramidal desde su origen en el cortex cerebral hasta su terminación en las astas anteriores de la médula espinal.

Manifestaciones clínicas :

  • Parálisis o paresia de los músculos inervados por las neuronas de los pares craneales y de las astas anteriores de la médula situados por debajo de la lesión
  • Abolición de los reflejos superficiales cuyo centro reflejo se localiza por debajo de la lesión
  • Hipertonía de los músculos afectados que se manifiesta por espasticidad
  • Exaltación de reflejos profundos cuyo centro reflejo esté situado por debajo de la lesión
  • Presencia de clonus
  • Presencia de reflejos patológicos ( Babinski, Gordon, Oppenhein )

Localización de la lesión :

  • Lesiones corticales o subcorticales. Dan lugar a un hemisíndrome no homogéneo ( afectación desproporcionada de miembro superior e inferior ) contralateral
  • Lesión cápsula interna. Ocasiona un hemisíndrome proporcionado homogéneo contralateral
  • Lesión del tronco cerebral. Da lugar a un síndrome alterno, afectación homolateral de un par craneal y motora del hemicuerpo contralateral

    Lesión medular. Produce hemiparesia homolateral a la lesión

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